Nuovo Centro di diagnosi e cura
Centro Angiomi e Malformazioni Vascolari
Unità Operativa di Chirurgia Vascolare ad Indirizzo Pediatrico
Ospedale dei Bambini “V.Buzzi” di Milano
Istituti Clinici di Perfezionamento – via Castelvetro 32 – 20154 Milano
Segreteria: 02/5799.5841 – Fax 02/5799.5255
Prenotazioni: Tel 800.638.638 – 02/5799.5476
E-mail: anomalie.vascolari@icp.mi.it
Le Anomalie Vascolari costituiscono un vasto gruppo di difetti congeniti comprendente gli Emangiomi e le Malformazioni Vascolari. Queste patologie sono estremamente diffuse nell’infanzia, ma a dispetto della loro incidenza ancora oggi sono poco note alla gente comune e talvolta trascurate anche dai Pediatri e dai Medici di base. Di conseguenza spesso vengono diagnosticate tardivamente e considerate con nomenclature fantasiose (voglia a fragola, macchia a vino di Porto, bacio della cicogna) oppure con termini imprecisi e superati (angioma cavernoso) che non definiscono la vera natura del problema.
Innanzitutto gli angiomi e le malformazioni vascolari sono entità totalmente differenti, anche se non di rado con aspetti clinici simili.
Gli angiomi, o più precisamente emangiomi, sono i più frequenti tumori benigni dell’infanzia, riscontrabili nel 10-12% dei bimbi nati a termine e nel 20% nei bambini nati prematuramente.
Possono interessare qualunque regione del corpo, ma più frequentemente sono localizzati al volto. Compaiono sulla cute nei primi giorni di vita del bambino come macchie rosse della pelle e poi crescono aumentando di volume rapidamente nei primi 6-9 mesi di vita (fase proliferativa), assumendo un aspetto “tuberoso”. Durante la fase di proliferazione possono ulcerarsi e sanguinare, per poi regredire spontaneamente nel corso di alcuni anni (fase involutiva): nell’età adulta spesso non sono più rintracciabili, ma talvolta lasciano esiti cicatriziali permanenti e deturpanti. Riconoscere precocemente le forme più aggressive e curarle tempestivamente durante il primo anno di vita del bambino con terapie specifiche e trattamenti Laser risulta fondamentale, così come controllarne l’involuzione spontanea ed intervenire talvolta chirurgicamente per correggere gli esiti deturpanti prima che divengano stigmatizzanti e influiscano sullo sviluppo psicologico del bambino.
Anche gli emangiomi più estesi, se riconosciuti tempestivamente e sottoposti precocemente alle terapie specifiche (ad esempio Cortisone) ed a ripetuti trattamenti di fotocoagulazione laser, possono regredire completamente senza lasciare segni permanenti visibili.
Le malformazioni vascolari sono invece condizioni ben più rare, anche se l’incidenza complessiva non è nota.
Rappresentano la conseguenza di difetti avvenuti nel corso della vita fetale: non sono patologie ereditarie, se non in rarissimi casi, e non se ne conosce tuttora la causa d’insorgenza. Già presenti ma appena visibili alla nascita, si aggravano progressivamente nell’infanzia e nell’adolescenza fino a divenire sempre più evidenti, in una progressione non facilmente prevedibile e a volte devastante, con conseguenze deturpanti sul piano estetico, invalidanti sul piano funzionale e discriminanti dal punto di vista psico-sociale.
Talvolta si associano ad altre gravi patologie nell’ambito di sindromi polimalformative complesse (ad esempio la Sindrome di Klippel-Trenaunay o la Sindrome di Sturge-Weber) che necessitano di essere riconosciute al più presto e curate in ospedali altamente specializzati.
I bambini affetti da queste gravi sindromi vascolari spesso purtroppo si trovano ad intraprendere tortuosi percorsi diagnostici e terapeutici, sottoponendosi ad indagini invasive, spesso inutili, ed a trattamenti non sempre razionali, senza tuttavia trovare una corretta ed efficace soluzione al loro problema.
Il "Centro Angiomi e Malformazioni Vascolari nell’Infanzia", istituito presso l’Ospedale dei Bambini "V.Buzzi" di Milano nel Gennaio 1999 ad opera del Prof. Gianni Vercellio, costituisce l’unica struttura pubblica nell’ambito del territorio nazionale, esclusivamente dedicata alla cura di tali patologie fin dalla prima infanzia.
Si tratta di un Centro altamente specializzato dove questi piccoli pazienti possono trovare un’equipe di Medici esperti e le strumentazioni necessarie alla cura di patologie che richiedono spesso ripetuti ricoveri per interventi chirurgici durante l’età evolutiva e svariati trattamenti di tipo conservativo mediante sofisticate apparecchiature Laser e tecniche di radiologia interventistica, che nei bambini possono essere eseguiti soltanto in anestesia.
Ma il bisogno va ben oltre. Occorre un continuo aggiornamento tecnologico e scientifico, occorre coinvolgere più medici esperti in diverse discipline perché possano lavorare in collaborazione, occorre creare un network nazionale fra i medici che si prendono cura di questi pazienti, occorre aiutare le famiglie affinché possano sostenere le spese dei continui viaggi in occasione dei ricoveri, occorre offrire una assistenza psicologica ai pazienti che si affianchi alle cure mediche, occorre sostenere la ricerca scientifica internazionale (www.issva.org).
Dr.ssa Vittoria Baraldini e Chirurgia Vascolare |
Dr. Michele Coletti e Chirurgia Plastica |
Occorre la volontà di aiutarci a creare all’Ospedale dei Bambini “Buzzi” di Milano un Centro di eccellenza multidisciplinare utile a tutt’Italia per la cura di questi bambini. La Fondazione Milan ha già colto al volo la sfida di OBM e degli specialisti che lavorano al Buzzi. Leggi il progetto OBM e Fondazione Milan e se vuoi contribuire anche tu, clicca qui »  |
|
 |
 |
||